Chers
amis,
- Tout
d’abord des nouvelles du front. La
fermeture des cabinets à partir du 23 décembre, à
l’appel de tous les syndicats médicaux, reste
d’actualité, car rien ne bouge. Le président de
la Caisse Nationale d’Assurance Maladie (CNAM), M.
Régereau a bien essayé de faire valoir que la
consultation se rapprochait plus des 30 euros que des
23. Il n’a pas tort, puisqu’avec les forfaits et
diverses majorations, elle a été évaluée à 26,70 euros,
ce qui la met, à 20 centimes près, plus proche de 30 que
de 23. Notre chère Ministre, MariSol Touraine, elle, ne
s’est pas embarrassée de ces nuances, et surenchérit en
affirmant dans « Le Généraliste » que la consultation se
montait à 31 euros. De quoi nous plaignons-nous,
franchement ?! De toute façon, même avec ces chiffres,
nous restons petits joueurs. Si nous écoutons le Maire
de Stains pleurer sur son budget perdu de 3 millions
d’euros pour son centre de santé, qui « fait tout de même
25 000 consultations par an », ça nous monte la
consultation à 120 euros.
Mais là, on ne parle pas de dépassements d’honoraires
… Donc le gouvernement n’est prêt à revenir ni sur les
honoraires, ni sur le tiers-payant obligatoire et
généralisé. Le front syndical reste uni, même si
MG-France recule un peu en n’appelant à la fermeture que
2 jours (les 23 décembre et 06 janvier). La FMF continue
à marteler qu’en restant unis, nous pouvons
obtenir beaucoup. De nombreux départements organisent
des réunions communes, venez y faire entendre votre
voix. Et téléchargez dès maintenant une affiche
pour avertir vos patients.
- Du
côté des complémentaires, ça ne va pas mieux. Le
nouveau
décret sur les « contrats responsables » vient de
sortir. Les complémentaires (assurances,
mutuelles, instituts de prévoyance) bénéficient
d’avantages fiscaux conséquents si elles respectent
certaines obligations. Qui sont d’abord de prendre en
charge le ticket modérateur (excepté pour les
médicaments à 15% et les cures thermales) et les
forfaits journaliers. Logique. Mais aussi, fait nouveau,
de limiter les remboursements des rattrapages
d’honoraires (appelés chez eux « dépassements
d’honoraires ») à +125% du tarif opposable en 2015, et
+100% en 2017. Et dans tous les cas à -20% par rapport à
la prise en charge pour les Contrats d’Accès aux Soins
(CAS). Enfin, limitation aussi pour l’optique à 150
euros par monture et seulement tous les 2 ans, et
encadrement strict pour les verres selon leur
complexité. Mais toujours pas d’obligation de rembourser
les rattrapages d’honoraires des médecins signataires du
CAS, alors que c’était inscrit dans l’avenant 8. Contre
toute attente, ce texte ne plaît pas aux
complémentaires, qui le trouvent trop complexe,
disent-elles dans un communiqué commun.
Complexité qui obligerait à augmenter les primes de
façon opaque. Ah bon ? Parce que c’était transparent
jusqu’à présent ?
- Enfin
un autre décret
qui peut concerner certains d’entre vous. A partir
du 1er janvier, les
conjoints-collaborateurs auront accès au régime
accident du travail/maladie professionnelle.
C’est tout pour aujourd’hui.
Chargeons nos batteries ; la fin de l’année et le début 2015
vont être chauds.
Je vous souhaite une très bonne semaine.
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