Chers
amis,
- La
grande nouvelle de la semaine est bien-sûr la
mise en place, depuis le 1er juillet, du tiers-payant
intégral pour les patients bénéficiaires de l’Aide à
la Complémentaire Santé (ACS). Un dispositif
test, qui préfigure ce que sera le tiers-payant
généralisé. Et comment réagiront les médecins. Notre
chère MariSol Touraine nous avait promis un dispositif
simple, nous sommes servis ! Déjà le décret
et l’arrêté
d’application ne sont parus que le 29 juin. On y
apprend que le médecin devra vérifier, 1) si les droits
sont ouverts à l’Assurance-Maladie, 2) si la Carte
Vitale ne fait pas l’objet d’une opposition, 3) si le
patient a pris une Complémentaire, 4) si celle-ci est
bien agréée par le gouvernement, 5) si elle a été
souscrite avant ou après le 1er juillet. Et si tous ces
critères ne sont pas remplis, il nous restera à négocier
avec le patient le paiement de la part complémentaire,
alors qu’on lui a annoncé à grands renforts de pub qu’il
ne paierait rien chez le médecin. Et à lui donner
rendez-vous pour le lendemain pour le motif médical, car
son temps de consultation sera
écoulé. S’il a sa Carte Vitale, vous serez payé sous 7
jours. Mais s’il ne l’a pas, le délai s’allonge à 21
jours. + encore 15 jours supplémentaires si vous avez
envoyé la feuille de soins à la mauvaise Caisse.
La FMF appelle
les médecins libéraux à résister dès maintenant,
en refusant le tiers-payant pour la part
complémentaire. De même que la CSMF. MG-France
est plus mitigé : râle contre la complexité du
dispositif, mais n’appelle pas à la résistance. L’ancien
président de MG-France, le Dr Olivier-Koeret, va même
jusqu’à afficher
sa satisfaction de le voir entrer en vigueur. Les journaux
grand public le présentent comme un droit acquis.
Et les complémentaires commencent leur campagne de
publicité auprès des médecins. Une belle pagaille en
perspective !
- la
2ème nouvelle est le début
de la concertation sur la Loi Santé. « Mais
elle a déjà été votée ! », me direz-vous. Bah oui, ce
sont les nouvelles méthodes gouvernementales : on impose
d’abord, on discute ensuite de comment vous préférez
vous faire … entuber. Grand-messe le 1er juillet à
Matigon, où M. Valls a reçu tous les syndicats médicaux
libéraux et de jeunes. La suite prévue est
l’organisation de diverses réunions en régions, pour une
restitution générale début 2016. Sur l’unique thème :
comment appliquer la Loi Santé ? Rien que le comité
de pilotage fait peur : que des institutionnels,
et quelques libéraux pro-tiers-payant (si si, ils en ont
trouvé). La
FMF a clairement annoncé
qu’elle ne participerait pas à cette mascarade.
Même le Conseil
de l’Ordre conteste la méthode, et entreprend
d’organiser lui-même, dans le même temps, une vraie
consultation sur les besoins des médecins de terrain.
- Parce
que ce gouvernement a décidé de ne pas écouter les
médecins, ni les 40 000 qui ont défilé dans la
rue le 15 mars, ni les résultats des urnes sur la CARMF,
il
a décrété que le président de la CARMF ne pouvait, ni
être retraité, ni avoir plus de 67 ans. A dire
vrai, ce sont tous les présidents des Caisses de
Retraite libérales qui sont concernés, mais comme par
hasard, seul le nôtre se trouve dans cette
configuration. Pour les non-libéraux, pas de
restrictions. Et je ne parle pas des élus … Si vous
souhaitez soutenir Gérard Maudrux dans son rôle de
président-poil à gratter de la CARMF, vous pouvez signer
cette pétition.
- Et
comme si ça ne suffisait pas, les
CPAM s’y sont mises aussi :
c’est une véritable avalanche d’attaques
personnalisées qui s’abbatent en ce moment sur les
libéraux, sur ordre national. Entre les
courriers accusateurs sur les soi-disant initiations
de Rosuvastatine ou Ezétimibe, les mentions « non
substituable » trop souvent inscrites, et les arrêts
de travail trop nombreux au goût de la Sécu,
si vous n’avez reçu aucun courrier menaçant, c’est
qu’ils vous ont retirés par erreur de leurs listes de
médecins en exercice. Pourtant, lorsqu’on regarde la répartition
des dépenses de l’Assurance Maladie, on voit bien
qu’il n’y a rien de conséquent à récupérer de ce côté.
Mais pendant ce temps-là, on amuse la galerie sans
s’attaquer aux vrais problèmes. Surtout ne vous laissez
pas faire ! La cellule
juridique de la FMF est là pour vous aider à
résister au rouleau compresseur.
Je vous souhaite un très bon début d’été malgré tout.
|