FMF
La FMF réclame l’application pleine et entière des majorations MUT et MCU
Publié le 11 janvier 2018, par Jean-Paul HAMON
Lettre à M. Nicolas Revel, Directeur de l’UNCAM
M. le Directeur,
La MCU et la MUT sont en place depuis le 1er janvier 2018.
Nos discussions sur le sujet en négociation conventionnelle et en aparté ont déjà largement évoqué par anticipation les difficultés du sujet.
Le texte conventionnel dit pour le médecin traitant « valoriser l’orientation sans délai effectuée par le médecin traitant vers un médecin de second recours ». Il ne parle pas de la teneur du second recours. Il nous paraît donc évident que dans l’état actuel du texte, la MUT s’applique quand le généraliste s’occupe d’un rendez-vous justifié dans les 48h chez un correspondant et l’obtient.
Pour l’application de la MCU, vous avez tenu à écrire dans la Convention « Le médecin correspondant, quel que soit son secteur d’exercice, qui réalise une consultation dans les 48 heures suivant l’adressage sans délai par le médecin traitant ».
Votre interprétation est simple : est consultation tout ce qui est acte clinique et vous excluez donc toute cotation CCAM. Parfois, vous excluez la visite, mais la Convention parle de « Consultation à domicile »
Cette interprétation est évidemment totalement restrictive et contre-productive à la fois par rapport à l’objectif de la mesure et par rapport à la pratique.
- Vous avez tenu à éliminer les radiologues de la mesure. Cette attitude décrédibilise le partenariat conventionnel car c’est justement la situation où le médecin généraliste prend le plus souvent son téléphone. Mais encore une fois, dans la convention, rien ne lui interdit le MUT dans ce cas.
- Il est de nombreuses situations où le correspondant réalise un acte clinique (donc une « consultation ») ET un acte cotable en CCAM. Comme nos règles de cotation ne permettent pas le cumul, il ne cote QUE l’acte CCAM. Mais le contenu de son acte correspond bien à la définition du texte signé de la MCU.
Il est donc urgent de rediscuter ensemble l’interprétation de ce texte pour aboutir à des conseils d’utilisation partagés plutôt que de laisser s’installer une situation de conflit liée à une interprétation divergente d’un texte que nous avons co-signé.
Dr Jean-Paul Hamon
Document à télécharger
L'actu de ma spécialité
L'actu de ma région
Martinique 20
Auvergne Rhône-Alpes 12
Normandie 11
Grand Est 9
Paca 7
Guadeloupe 7
Mayotte 5
Guyane 5
Ile de France 4
Bretagne 4
Nouvelle Aquitaine 4
Centre Val de Loire 3
Occitanie 3
Bourgogne - Franche - Comté 2
Hauts de France 1
Pays de Loire 1
Corse 1
L'actu par thème
COVID-19 170
Paroles d’adhérents 149
Presse 89
Vie syndicale 63
Assurance Maladie 45
Négociations conventionnelles 41
Vaccination 36
URPS 29
Défense des médecins 30
Loi santé 29
Votre exercice 28
Etat et institutions 27
Simplification administrative 26
Retraite CARMF ASV 25
Permanence de soins 21
Vote 21
Tiers payant 21
Elections 19
Tarifs 17
Fiscalité 16
Accessibilité 14
Combat 13
Avocat, droit de la santé 12
Commission paritaire 11
Congrès Marseille 11
Sécurité sociale 9
La Mise Sous Accord Préalable (MSAP) 9
Manifestation 8
A2FM 8
Infos Tarifs 8
Dépassement d’honoraire 7
Mutuelles 7
Arrêt de travail 6
Programme FMF 6
Télétransmission 5
Intersyndicat 5
Formation continue 4
Elections 2012 4
Employeur 4
Personnel 4
PDS 3
Excellencis 3
Surdité 3
Marisol Touraine 3
Maternité 3
Déserts médicaux 3
Handicap 2
Grève 2
Verticalités 1
Pétition 1
Territoire 1
Maison de santé 1
Soins non programmés 1
