N°153 11 mai 2020 GÉNÉRALISTES : PARÉS AU DÉCONFINEMENT ! Dominique Dupagne lance le débat "Plaidoyer pour un débat sur le déconfinement. Avons-nous choisi la bonne stratégie après le 11 mai ?". Trop ou trop peu, c'est tout le débat. Il rajoute par ailleurs une analyse de l'étude du NHS sur la mortalité en Angleterre qui montre un point essentiel de manière encore indiscutable : c'est l'importance phénoménale de l'âge sur les décès en regard des autres facteurs de risque. Dominique Dupagne l'exprime avec deux graphiques : un pour tous les décès et un autre en excluant les plus de 80 ans. On déconfine, lentement, avec des précautions. Dans de nombreux endroits, les médecins n'ont plus vu de nouveaux cas de Covid depuis un moment. Mais dans d'autres, de petits clusters apparaissent (exemple de la Dordogne illustrée par Jean-Yves Nau ou par la presse et télé locale) et ils ne demandent qu'à grossir. Personne n'a envie de revoir les réas saturées, personne n'a envie de revivre les (...)
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N°152- 03 mai 2020 DÉCONFINEMENT : AÏE, AÏE, AÏE ! Au 02 mai 2020, les libéraux représentent 16 des 22 médecins morts à ce jour soit 73 %. Les généralistes 15/22 soit 68% (contre 26 % des médecins). Les libéraux ont une sous-mortalité de 25% par rapport à la même tranche d'âge de la population générale (40-75 ans). Les généralistes libéraux meurent 1,5 fois plus que la même tranche d'âge de la population. Et on nous propose tout juste une compensation partielle des charges ! Et encore en défalquant l'activité résiduelle. Le ministère refuse de faire un suivi des professionnels de santé décédés. Probablement autant par incompétence que stupidité, mais l'un ne rattrape pas l'autre ! L'épidémie diminue à toute allure et la question de la fin du confinement et de ses conséquences est LE sujet d'actualité. Espérons que c'est Didier Raoult qui a raison sur l'évolution de la pandémie dans les affirmations du début de "Point sur l'épidémie : risque-t-on vraiment une deuxième vague ?". On peut (...)
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TÉLÉCONSULTATION ET AIDE FINANCIÈRE Commençons par rendre hommage aux professionnels de santé décédés après contamination probable au travail. On remarquera au passage le nombre considérable de soignants de réanimations contaminés alors qu'ils disposent en principe des meilleures protections, ce qui signe la contagiosité du Covid et souligne à contrario l'exposition de tous ceux qui travaillent pratiquement sans filet grâce à l'imprévoyance de nos institutions. Un dessin de Van Aderr résume assez bien le sujet ! Edouard Philippe a quand même réussit l'exploit d'appeler les Français à éviter leur médecin en pleine pandémie : il fallait oser ! Pourtant le CNGE et le CMG ont tous les deux dit et redit le rôle fondamental des médecins libéraux et appelé chacun à rester à son poste. M. le Premier Ministre, écoutez donc le terrain, et pas vos conseillers ! Le confinement est utile et indispensable. Le confinement irréfléchi jusqu'au-boutiste est délétère. Et on se demande où est la logique de (...)
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• Que devient la distribution de masques par les pharmaciens pour les professionnels de santé après le 10 juillet ? Elle est prévue pour la durée de l’épidémie, mais la fin de l’urgence sanitaire signifie t’elle la fin de l’épidémie ? Les pharmaciens n’ont pas de consignes claires.

Tandis que dans le même temps, (...) Lire la suite >

• La prise en charge en tiers-payant intégral des téléconsultations est prolongée jusqu’au 31 décembre, sauf décret antérieur l’annulant. Il faut me croire sur parole, car l’ordonnance du 18 juin l’autorisant est assez absconse. Le « décret antérieur » est envisagé, car des négociations avec la CNAM sont prévues sur l’évolution de la télémédecine : tiers-payant intégral (pour éviter que le patient ait à payer en ligne), dispensation de consultation (...) Lire la suite >

Après le développement des tests PCR étendus à tous les patients suspects de portage de coronavirus (les malades et leurs contacts), voici les sérologies également remboursées sous certaines conditions depuis l’arrêté du 27 mai. Attention, le pré-requis pour le remboursement est l’inscription du patient sur la plate-forme ContactCovid de la CNAM. Ce qui signifie que seuls les patients aigus peuvent en bénéficier, exit tous ceux dont on a suspecté le diagnostic il y a 2 mois et pour lesquels on aimerait bien avoir le fin mot de l’histoire. Et pour les patients aigus, la sérologie ne vient qu’en complément d’une PCR négative ou irréalisable car hors délai (...) Lire la suite >